發(fā)布時間:2020-10-28 瀏覽次數(shù):1989 字體:【 大 中 小 】
有人認為,家庭測血壓,只是為了省去到醫(yī)院的路途奔波,省去掛號、候診等。其實不然,家庭測血壓在高血壓診治中的重要性,在許多方面不亞于在診室偶然測一次的效果。為了提高健康水平,人們應當如同熟知自己身高、體重等生理常數(shù)一樣,了解自己血壓的動態(tài)變化,進而為醫(yī)生提供準確的信息。
由于血壓受多方面因素的影響,故在診斷與治療中,都不能以一次測定血壓的數(shù)值作為根據(jù)。高血壓的診斷與觀察,不論癥狀的有無與多少,血壓都是唯一的指標。血壓高而無癥狀會使人失去警覺,后果更加兇險。
近來研究發(fā)現(xiàn),高血壓的危害不僅取決于血壓值的高低,還與高低值之間的波動有關。血壓在一天中有兩個峰,早晨6~10時,午后16~20時。早晨峰值在全天最高,如能控制則影響全天的血壓,長期控制則改善預后。入睡后血壓逐漸降低,至黎明前快速升起,呈一個長柄的“勺型”。而有些高血壓病友尤其老年患者,入睡后血壓不降反升呈“反勺型”。這種反常的血壓對心腦的損害更為明顯,且是與白天血壓無關的獨立危險因素,這就要求患者在午夜測量血壓。
還有一種血壓,在診室測量時升高,家中測則正常,稱“白大衣性高血壓”。而另一種則與其相反,診室不高,家中測則升高,稱“隱匿性高血壓”,俗稱“反白大衣性高血壓”。這兩種血壓異常均應防治,如果沒有家庭測血壓,是難以發(fā)現(xiàn)并確診的。
家中測血壓的頻率要依病情調整,剛被診斷、更改治療方案及病情有變化時,應每天連續(xù)測量。血壓控制良好時可適當放寬,不必每天多次測量,也不應3~4天不測。測量時間最好固定,以增加可比性。而未被診斷為高血壓時,則在早上6~10時測量,可提高診斷率。
需要強調的是,測量血壓不僅針對高血壓病,還有許多情況亦不可或缺,例如糖尿病患者的血壓監(jiān)測與血糖監(jiān)測同樣重要,高脂血癥、高尿酸血癥、肥胖、頸動脈硬化、甲狀腺疾病以及有家族高血壓病史的人群,同樣需要經常測量血壓。另外,心腦血管病在康復期有可能血壓下降,此時亦不可放松血壓監(jiān)測,以防止病情復發(fā)。
此外,過去很多家庭使用汞柱式血壓計,測試結果受操作者技巧限制,容易出現(xiàn)誤差,所以目前很多家庭使用電子血壓計。但在產品選擇上,一定要選擇正規(guī)合格的產品,這樣才能確保結果準確。
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